3−2結核定期健康診断・予防接種報告書

根拠法令

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律、予防接種法

概要

法第53条の7第1項及び予防接種法施行令第7条により、結核の定期健康診断及び結核の予防接種の実施者が、その実績を報告していただくものです。

受付期間

随時受付

受付窓口

• 香川県小豆総合事務所（小豆保健所）保健福祉課
  〒761−4121　小豆郡土庄町渕崎甲2079−5　合同庁舎内
• 香川県東讃保健福祉事務所（東讃保健所）保健対策課
  〒769−2401　さぬき市津田町津田930−2　合同庁舎内
• 香川県中讃保健福祉事務所（中讃保健所）保健対策第一課
  〒763−0082　丸亀市土器町東8−526
• 香川県西讃保健福祉事務所（西讃保健所）保健対策課
  〒768−0067　観音寺市坂本町7−3−18　合同庁舎内

　高松市（保健所設置市）に所在する事業所等の管轄保健所は、高松市保健所です。
　高松市は、報告書の様式が異なりますので、高松市ホームページ（外部サイトへリンク）をご覧いただいて
　確認してください。

申請方法

管轄の保健所受付窓口まで郵送、電子メール又はファクシミリで送信してください。

手数料

無料

お問い合わせ

• 香川県小豆総合事務所（小豆保健所）保健福祉課
  電話0879−62−1373　FAX0879−62−1384
• 香川県東讃保健福祉事務所（東讃保健所）保健対策課
  電話0879−29−8262　FAX0879−42−5881
• 香川県中讃保健福祉事務所（中讃保健所）保健対策第一課
  電話0877−24−9962　FAX0877−24−8341
• 香川県西讃保健福祉事務所（西讃保健所）保健対策課
  電話0875−25−2052　FAX0875−25−6320

関連リンク名称

保健福祉事務所共通ページ

ダウンロード

• 結核定期健康診断・予防接種報告書（ワード：24KB）
• 結核定期健康診断・予防接種報告書（PDF：195KB）
• 結核定期健康診断・予防接種報告書［記入上の注意］（PDF：237KB）