瀬戸内海環境保全特別措置法

様式等

番号等	名称	ファイル形式等	電子申請
様式第1	特定施設設置（変更）許可申請書	Word（ワード：42KB） PDF（PDF：358KB）	電子申請 （外部サイトへリンク）
県別紙様式1	申請書の概要	Word（ワード：17KB） PDF（PDF：50KB）	ー
県別紙様式4	該当する有害物質の項目	Word（ワード：18KB） PDF（PDF：54KB） 記載例（PDF：72KB）	ー
県別紙様式5	構造基準等への対応	Word（ワード：22KB） PDF（PDF：93KB） 記載例（PDF：105KB）	ー
県別紙様式7	事前評価に関する書面	Word（ワード：64KB） PDF（PDF：145KB）	ー
様式第2	特定施設使用（変更）届出書	Word（ワード：41KB） PDF（PDF：124KB）	電子申請 （外部サイトへリンク）
様式第5	氏名等変更届出書（個別）	Word（ワード：19KB） PDF（PDF：38KB）	電子申請 （外部サイトへリンク）
	氏名等変更届出書（統一）	Word（ワード：22KB） PDF（PDF：59KB）	電子申請 （外部サイトへリンク）
様式第7	特定施設使用廃止届出書	Word（ワード：20KB） PDF（PDF：39KB）	電子申請 （外部サイトへリンク）
様式第8	承継届出書（個別）	Word（ワード：21KB） PDF（PDF：40KB）	電子申請 （外部サイトへリンク）
	承継届出書（統一）	Word（ワード：24KB） PDF（PDF：52KB）

 

• 様式第5と様式第8については、統一様式を使用すれば、大気汚染防止法、ダイオキシン類対策特別措置法、水質汚濁防止法、瀬戸内海環境保全特別措置法の手続きを一括で行うことができます。

申請・届出窓口

〒760-8570
高松市番町四丁目1番10号
香川県環境森林部環境管理課
087-832-3218

高松市内の事業場に関する受付窓口は、高松市環境指導課（TEL087-834-5755）です。

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